Každá jazvy sa hojí cca 3 – 6 mesiacov (niekedy až 2 roky). Je to celoživotne zmenené tkanivo a naša pozornosť k jazve môže pomôcť predísť komplikáciám. Zjazvené tkanivo vie brániť pohybu v jednotlivých vrstvách, čo môže mať za následok vznik zrastov.
Prvé dni po pôrode cisárskym rezom (sekciou) môže byť jazva začervenala, opuchnutá, bolestivá. Už tu je dôležité dať jazve našu pozornosť. Jazvy je vhodné sa dotýkať – aspoň nechať položenú ruku cez látku na jazve. Dych a pozornosť podporuje hojivé procesy a prekrvenie. Ďalšie dni a po vytiahnutí stehov jazvu osprchujeme, jemne „prebúdzame“ jednotlivé vrstvy porušených tkanív ľahunkou masážou.
Jazvu sa odporúča zvlhčovať, nakoľko mazové žľazy tu chýbajú – ampulka vitamínu E, contratubex, silipos…
Tkanivo jazvy je menej odolné na záťaž obzvlášť prvých 6 týždňov a preto nie je vhodné posilňovať! Jazva potrebuje šetrný prístup a „ bezpečie“.
Vyhnúť sa tlaku – nenosiť tesné, sťahovacie oblečenie; vyhnúť sa extrémnym teplotám (mráz či horúčava); dostatok tekutín a nedráždivej stravy; pohyb na čerstvom vzduchu…
Po zacelení a zahojení sa prechádza k dlhšej terapii. Je vhodné navštíviť fyzioterapeuta, ktorý mobilizuje panvu prípadne kostrč a ďalej koriguje vzniknuté zmeny či bolesti.
Jazva po cisárskom reze patrí medzi hlboké jazvy. Zjazvenie fascie dokáže spôsobiť napätie a bolesti v celej panve. Fascia vystiela panvu od močového mechúra, maternice až k dolnej časti chrbta a krížovej kosti.
Komplikácii, ktoré dokážu zrasty spôsobené aktívnou jazvou po cisárskom reze spôsobiť je hneď niekoľko
- Bolesti panvy, bolesti krížov
- Nutkanie na časté močenie
- Necitlivosť a napätie v oblasti jazvy
- Panvová bolesť, nepríjemné ťahy pri milovaní
- Porucha pohybu čriev, nafukovanie či hnačky
- Bolesti v nohách
- Inkontinencia, dysfunkcia svalov panvového dna
- Zmena napätia brušných svalov, vzhľad previsnutého brucha nad jazvou, diastáza
Pri terapii vychádzam z konceptu pôrodnej asistentky Anny Kohutovej.
Terapia prvé týždne po pôrode zahŕňa hlavne edukáciu – dych, automasáž bruška, korekcia držania tela. Trvanie terapie je 60 min.
Po 3 mesiacoch od pôrodu je k terapii pridané komplexné ošetrenie aj s masážou jazvy, bruška, mobilizáciou panvy a ďalším usmernením, či ošetrením s prihliadaním na aktuálny stav. Trvanie terapie je 90 min. (Cenník)
Zdroj: Kurz a edukačné materiály Anny Kohutovej ( Holistická péče o jízvu ), ilustrácia internet